一项研究表明，通过大数据统计，空气污染可能与孕妇流产有关联，这可能增加流产的风险。以下是我要说的。

　　目前缺乏关于空气污染对发展中国家孕产妇健康风险的大规模定量研究。对于怀孕早期流产与空气污染之间的联系也知之甚少。

　　中国科学家在10月14日的《自然-可持续性》杂志上发表的一项研究填补了这一空白。这项涉及北京25万多名孕妇的大规模研究发现，空气污染可能与怀孕早期的 "无声 "流产有特殊关系。

　　研究人员选择了空气污染问题严重的北京地区，收集了2009年至2020年间总共255668名孕妇的临床数据，包括教育、职业、居住地和工作场所以及最后一次休假时间等信息。对离孕妇住所和工作场所最近的空气监测站（共34个）的空气质量数据进行了分析，以计算孕妇对空气污染物（主要是SO2、O3和CO）的暴露。

　　在对潜在的混杂因素（包括产妇年龄、环境温度等）进行调整后，使用逻辑回归模型来计算错过第一胎流产的风险（MAFT）与每种污染物的暴露水平之间的统计关系。

　　妊娠头三个月流产是指胚胎在妊娠头三个月停止发育并留在子宫腔内的一种情况；它占所有临床流产的15%。本研究中的17 497名孕妇中，共有6.8%经历了MAFT。

　　该研究发现，所有四种主要的空气污染物--二氧化硫、臭氧和一氧化碳--都与孕妇的MAFT有统计学联系，而且MAFT的风险随着污染物浓度的增加而增加。

　　该研究还发现，不同社会人口状况的孕妇在接触空气污染物方面存在差异，因此也存在MAFT风险。

　　在年龄较大的孕妇（>

　　39岁）、女农民、女工和在较低温度（<5℃）下怀孕的妇女中，MAFT风险较高。这是因为女性农民和工人经常要在户外工作，比坐在办公室的怀孕员工更容易受到污染。

　　研究人员还比较了2014年至2020年孕妇MAFT风险的变化，发现随着近年来空气质量的逐步改善，MAFT风险也变得更低。

　　当然，该研究的作者也表示，"该研究只说明了空气污染和反复流产之间的统计学联系，为进一步研究这两个因素之间的因果关系提供了基础"。空气污染物如何影响孕妇和胎儿

　　研究人员确定了几个可能的机制。

　　它是直径小于2.5微米的颗粒物质。有无数的固体颗粒漂浮在我们呼吸的空气中，而且它们的大小差异很大。直径小于10微米的可以进入上呼吸道，而直径小于2微米的则可以进入细支气管甚至肺泡，从而进入血液。

　　因此，颗粒的直径越小，对我们的健康威胁就越大。一些在大气中难以稳定的有害分子可以被吸附在细小颗粒的表面，并进入我们的身体。

　　2. 胎儿细胞的敏感性。

　　母亲和胎儿之间的联系是通过胎盘和脐带建立的。来自母亲的营养物质被输送到胎儿体内，而来自胎儿的代谢废物被带到母亲体内排泄。

　　胎盘具有良好的屏障功能，可以防止母亲体内的某些抗体和药物影响胎儿。然而，来自大气层的细小颗粒非常小，可以通过胎盘屏障，对胎儿造成伤害。

　　在怀孕的前三个月，胎儿的细胞分裂非常活跃，处于形成许多器官的关键阶段。在这一时期，胎儿对环境污染物极为敏感。

　　一旦细胞受到不可逆转的损害，就会出现严重的缺陷、畸形，甚至胎儿死亡。

　　[3] 运输氧气的卡车容易受到损害。

　　此外，烟草的燃烧会释放出一氧化碳，这也不应被低估。作为煤气（注意，不是天然气）的主要成分，一氧化碳中毒是指在短时间内吸入大量的一氧化碳，使机体急性窒息，甚至导致病人死亡。

　　为了使我们的血液能够运输氧气，红细胞中存在大量的血红蛋白。这些特殊的蛋白质作为运输氧气的卡车，在肺部装载氧气，即与之结合，然后在身体其他部位卸载，释放氧气。

　　然而，一氧化碳也很容易与血红蛋白结合，而且这种结合是不可逆的。一旦血红蛋白卡车装满了一氧化碳，这辆车就报废了，身体必须分解这些报废的卡车，并产生新的卡车来补充它们。

　　当然，这非常耗费时间和成本，如果在短时间内吸入大量的一氧化碳，机体就无法及时补充车辆，导致窒息而死。

　　而孕妇长期接触低浓度的一氧化碳会造成慢性缺氧，子宫内的胎儿对这种缺氧更敏感，容易导致胎儿死亡。

　　空气污染物对孕妇和胎儿有什么影响？