结扎后可以进行体外受精吗？

　　是的，这是有可能的：试管婴儿，正如它经常被称为的那样，涉及尝试使

　　精子

　　与体外的卵子结合并受精。经过一个孵化期，精子和卵子融合形成受精卵，并分裂成4-8个细胞。然后选择2-3个发育最好的胚胎，将其送回子宫腔进一步发育。然后选择胚胎并将其送回

　　子宫

　　进行进一步发育。试管婴儿的医学术语是体外受精-胚胎移植。这是因输卵管堵塞而不孕的夫妇的唯一选择，当然也可用于治疗其他无法用其他方法治疗的原因。

　　这对夫妇不仅要在身体和精神上

　　健康

　　，没有遗传性疾病

　　，而且对于试管婴儿来说，年龄也不能太大，特别是如果女性超过40岁。如果妇女年龄太大，卵巢对药物的反应较差，卵子的数量较少，质量较差，受精率和怀孕率较低，流产率和

　　胎儿

　　畸形率比年轻妇女高。

　　试管婴儿的要求

　　接受试管婴儿的人必须满足某些要求，以确保手术的成功。夫妻双方不仅要身心健康，没有遗传性疾病，而且年龄也不能太大，特别是女方不能超过40岁。如果妇女年龄太大，卵巢对药物的反应较差，卵子的数量较少，质量较差，受精率和怀孕率较低，流产率和胎儿畸形率也比年轻妇女高。

　　除上述条件外，还应该了解试管婴儿的适应症。试管婴儿的临床适应症包括输卵管不孕、不明原因的不孕、子宫内膜异位症、

　　男性

　　因素不孕（男性伴侣严重少精症或男性伴侣无精症。需要进行睾丸或附睾穿刺来获取精子），排卵异常（在正常排卵治疗下没有成熟的卵泡生长），宫颈因素和其他即使经过其他常规治疗也不可能怀孕的不孕症。IVF-ET的适应症。

　　IVF-ET可以在有以下情况的不孕患者中进行。

　　1.双侧输卵管不通：无论是由于炎症、结核病还是子宫内膜异位症、先天性输卵管缺失或宫外孕导致的输卵管切除，试管婴儿技术为这些患者提供了一座精子和卵子相遇的桥梁。可以说，双侧输卵管不通是试管婴儿的一个绝对指征。

　　免疫性不孕

　　：精液经过洗涤，在体外授精，避免免疫因素干扰。

　　3、男性因素：精液经洗涤浓缩后，在体外培养下可以明确是否有授精能力。

　　4、不明原因性不孕：在目前的检查条件下未找到明显的病因，经其它治疗没有成功的患者，可以应用体外授精胚胎移植技术获得约25%的妊娠率。

　　做试管婴儿的过程

　　控制性超排卵

　　hmg

　　或FSH

　　排卵药

　　物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄 及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

　　监测卵泡

　　取卵

　　卵泡大小

　　，并配合抽血检查E2值（雌激素），调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素（hCG），促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。

　　最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。

　　精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

　　取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精（参考卵细胞浆内单精子显微授精）。

　　受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。

　　胚胎移植后

　　黄体酮

　　支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。胚胎移植后14天，可由验尿或抽血确定是否妊娠。）